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重启呼吸重获“心”生——术后早期肺功能训练

  亲爱的家属,恭喜您的孩子成功完成心脏手术!这是孩子与病魔的一场勇敢较量,他已经迈出了胜利的第一步。

  不过,术后康复同样关键,尤其是肺功能的恢复。也许您会疑惑:“心脏手术和肺有什么关系?”其实,这两者联系紧密。手术时的气管插管会对孩子的呼吸道造成一定刺激,术后孩子长时间卧床,也会影响肺部的血液循环和通气功能,导致痰液在肺部积聚,进而影响肺功能。而肺功能不佳又会反过来加重心脏的负担。

  所以,为了让孩子早日康复,一定要重视肺功能锻炼。让我们一起用科学的方法,开启孩子的康复征程,拥抱美好健康生活吧!

  在心脏手术过程中,由于开胸时间长,术中体外循环,深低温停循环,单侧肺通气等必要手段,都会造成肺部渗出增多,肺舒张差,影响肺部功能甚至肺不张。同时,术后带管时间长,也是造成肺部问题的主要原因之一。所以,术后的肺部护理是降低肺部并发症的主要措施之一。

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  约25%患儿会在术后1周内出现明显的呼吸功能障碍,常见肺部并发症包括低氧血症、肺不张、肺炎,并且2%-5%可发生急性呼吸窘迫综合征,而早期呼吸运动康复训练可降低该并发症的发生率。

  冬季是呼吸道疾病的高发季节,如感冒、流感、肺炎等。呼吸运动康复训练可以促进血液循环,增强身体的免疫力,提高对疾病的抵抗力,减少呼吸道疾病的发生。

  ③尽量深吸慢呼。即吸气时同时默数1、2、3,呼气时同时默数1、2、3、4、5、6。④每次训练5~10分钟,每天3~5次。

  ①调整为坐姿舒适位,保持上半身直立方式进行训练,将肺活量训练器垂直平放于与眼同高的位置,将嘴唇含住咬嘴后平缓的调整呼吸。

  ②含住咬嘴缓慢的呼气到底后,再以最大且快速用力的持续吸气,尝试让球体升起至刻度的最高点并维持2~3秒。

  ③松开咬嘴缓缓的将气体排出,在每次深呼吸后调整呼吸,每次可进行10~15回呼吸训练。

  坐位或半坐卧位,屈膝,上身前倾,双手按于切口两侧,以减轻切口疼痛和恐惧感,由鼻部深呼吸,屏气2-5秒后,用力咳嗽2次,咳出痰液。

  ①取坐位、直立或俯卧位,操作者五指并拢呈弓形,用中等力量(患儿能承受为宜),以80~120次/分的频率,由下至上,由外向内叩击,避开双肾区、脊柱。

  ③在晨起、雾化后、饭前30分钟或饭后2小时进行,每天3~4次,每侧3~5分钟。

  引流的主要取决于病变部位要求患儿做出不同的,以便黏液可以从肺部引流。每次引流的保持3~5分钟,每日2~3次。

  ①准备姿势:保持身体直立,确保腰背挺直,双脚与肩同宽,双手自然下垂,身体放松。

  ②吸气扩胸:深吸一口气,同时双手向后拉伸,最好跟胸部平行,使胸部尽量扩张,仿佛正在拥抱整个世界,在打开的时候吸气,回来的时候吐气,这个过程中,应让肺部充分吸收氧气,感受胸部的舒展和扩张。

  ③呼气放松:慢慢呼出气体,同时双手放回原位,胸部自然放松。在呼气的过程中,可以想象将体内的紧张和压力一同释放出去。

  ④重复进行:建议每天进行5至10分钟的呼吸扩胸运动,每次重复10至15次,根据个人情况适当调整次数和时间。

  3.锻炼时从能耐受的低负荷开始,循序渐进,中间增加休息,以不感觉到疲劳为度。

  4.哪些情况不能拍背:生命体征不稳定、咯血、肺栓塞、动脉瘤、胸骨或肋骨错位骨折、不稳定头颅或脊髓损伤。

  5.如果患者在训练过程中出现呼吸困难、胸痛等不适症状,应立即停止训练并寻求医生帮助。




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